Ľudia s laktózovou intoleranciou nedokážu správne stráviť laktózu, pretože ich tráviaci systém produkuje príliš málo enzýmu laktáza. Preto ak takíto ľudia konzumujú potraviny obsahujúce laktózu, môžu sa u nich vyskytnúť tráviace ťažkosti ako nadúvanie, plynatosť alebo hnačka.

Laktóza je cukor nenachádzajúci sa iba v mlieku, ale vyskytuje sa aj v mliečnych výrobkoch a potravinách vyrobených z mliečnych derivátov.

Intolerancia laktózy sa líši od alergie na mlieko. Pri alergii na mlieko telo reaguje na mliečne bielkoviny, nie na mliečny cukor. Alergia na mlieko môže viesť k závažným symptómom vrátane anafylaxie.

Osoba so silnou intoleranciou laktózy sa musí vyhnúť nielen mlieku a mliečnym výrobkom, ako je napríklad zmrzlina, ale iným spracovaným potravinám obsahujúcim sušené mlieko, srvátku atď.

Symptómy

Príznaky sa môžu pohybovať od miernych ťažkostí až po ťažkú ​​reakciu v závislosti od toho, koľko laktázy človek produkuje a koľko mliečnych výrobkov konzumuje.

Najčastejšie príznaky:

• nadúvanie
• plynatosť
• bolesti brucha
• nevoľnosť
• hnačka

Postihnutá osoba môže mať náhle nutkanie použiť toaletu 1 až 2 hodiny po konzumácii laktózy. V závažných prípadoch môže dôjsť k dehydratácii.

Diagnóza neznášanlivosti laktózy

Osobe, ktorá má príznaky laktózovej intolerancie, sa odporúča, aby si pred konzultáciou s lekárom viedla záznam o skonzumovaných potravinách a príznaky ak sa objavia. Môže to pomôcť pri diagnostike.

Lekár častokrát odporučí pacientovi diétu bez laktózy počas 2 týždňov, aby zistil, či sa niektoré z príznakov dostavia. Ak áno, jedinec má pravdepodobne neznášanlivosť laktózy.

Takisto existuje mnoho testov, ktoré pomôžu laktózovú intoleranciu diagnostikovať:

• Dychový laktózo-tolerančný test: Pacient 12 hodín pred vykonaním testu nesmie jesť a ani piť žiadne tekutiny (okrem vody) a nasledujúce ráno sa mu na lačno vykoná test. Zmeria sa koncentrácia vodíka vo vydýchnutom vzduchu, ktorý vzniká v dôsledku poruchy absorbcie laktózy v čreve. Intolerancia laktózy sa potvrdí pri zvýšenej koncentrácii vodíka vo vydychovanom vzduchu.
• Laktózový tolerančný test : Pacient požije roztok laktózy a potom sa niekoľko krát odoberie vzorka krvi na meranie hladín glukózy. Pri dostatočnej tvorbe laktázy v tenkom čreve sa laktóza v tenkom čreve štiepi na glukózu a galaktózu, v prípade nedostatočnej tvorby laktázy v tenkom čreve sa nestrávená laktóza hromadí v tenkom a hrubom čreve a je príčinou gastrointestinálnych (GI) ťažkostí. Pri teste znášanlivosti mlieka osoba pije mlieko namiesto roztoku laktózy.
• Vzorka stolice : Testy znášanlivosti laktózy a vodíkové dychové testy nie sú vhodné pre dojčatá, preto sa môže vykonať test stolice. Vysoké hladiny acetátu a ďalších mastných kyselín v stolici môžu byť znakom intolerancie laktózy.
• Biopsia intestinálnej sliznice (enterobiopsia): Ak by príznaky mohli byť spôsobené príčinou, ako je napríklad celiakia, môže sa vykonať biopsia tenkého čreva kedy sa meria aktivita laktázy vo vzorkách sliznice tenkého čreva

Liečba laktózovej intolerancie

Najlepším riešením pre osobu s intoleranciou laktózy je vyhnúť sa potravinám, ktoré obsahujú laktózu.

Niektorí ľudia sa domnievajú, že je prirodzenejšie nepiť mlieko, pretože ľudia sú jedinými cicavcami, ktorí po ukončení dojčenia naďalej konzumujú mliečne výrobky. Intolerancia laktózy nie je problémom, ale je prirodzeným javom.

a) malá jednorazová dávka laktózy; b) potraviny s  pomalším odchodom zo žalúdka; c) optimálne zloženie črevnej mikroflóry; d) nižší vek jedinca. Pre ľudí s intoleranciou laktózy má preto význam naučiť sa obsah laktózy v mliečnych potravinách a  rozumieť nutričným informáciám na obaloch potravín. Medzi potraviny s nižším obsahom laktózy, ktoré navyše dlhšie zotrvávajú v žalúdku, patria aj kyslé mliečne potraviny. Pri pomalšej evakuácii žalúdka je prísun laktózy do tenkého čreva pozvoľnejší. Lepšiemu tráveniu laktózy napomáha aj vyšší obsah tuku v mliečnom výrobku (smotana na šľahanie) alebo pridanie potraviny s vyšším obsahom tuku do mlieka (čokoláda). Tuk spôsobí dlhšiu perzistenciu mlieka a mliečnych výrobkov v žalúdku. Optimálna mikroflóra v hrubom čreve prispieva k tráveniu a tolerancii laktózy. Aktivita laktázy býva najvyššia v období detstva a postupujúcim vekom sa znižuje. V našom obchode ponúkame produkty, vďaka ktorým môžete bojovať s intoleranciou na laktózu.

Jedlá, ktorým sa treba vyhnúť

Väčšina druhov mlieka a mliečnych výrobkov obsahuje laktózu a do mnohých spracovaných potravín sa pridáva mlieko a mliečne výrobky.

Každý výrobok obsahujúci mlieko, laktózu, srvátku, tvaroh, vedľajšie mliečne výrobky, sušené mliečne sušiny alebo beztučné sušené mlieko uvedené v prísadách obsahuje laktózu.

Potraviny, ktoré bežne obsahujú laktózu, zahŕňajú:

• koláče a sušienky
• syrová omáčka
• krémové polievky
• puding
• mliečna čokoláda
• placky
• praženica
• a iné

Osoba s neznášanlivosťou laktózy by si mala starostlivo skontrolovať označenie potravín, pretože niektoré potraviny môžu obsahovať „skrytú laktózu“. Ako napríklad:

• müsli tyčinky
• chleby
• raňajkové cereálie
• margarín
• niektoré instantné polievky
• čokoládové cukrovinky a tyčinky
• niektoré druhy spracovaného mäsa, napríklad plátky šunky
• šalátový krém, šalátový dresing a majonéza

Existuje mnoho jedál, ktoré si môžete pripraviť doma sú veľmi chutné a čo je najdôležitejšie, že sú bezlaktózové.

Približne 20 percent liekov na predpis, ako sú antikoncepčné pilulky a približne 6 percent voľne predajných liekov, napríklad lieky na liečbu žalúdočnej kyseliny, obsahuje laktózu. Ľudia s ťažkou intoleranciou laktózy by o tom preto mali informovať svojho lekára alebo lekárnika.

Alternatívy ku kravskému mlieku zahŕňajú mandľové, ľanové, kokosové alebo sójové mlieko. Obchody s potravinami často skladujú celý rad alternatív bez laktózy.

Pre ženy s intoleranciou laktózy je dojčiť dieťa úplne bezpečné. Nemá žiadny nebezpečný vplyv na dieťa ani nezvyšuje riziko intolerancie a materské mlieko je navyše dôležité pre rast a vývoj dieťaťa.

Alternatívne stravovanie

Mliečne výrobky sú dôležitým zdrojom vápnika, bielkovín, vitamínov A, vitamínu B12 a vitamínu D. Vyhýbanie sa mliečnym výrobkom môže viesť k podvýžive, pokiaľ nie sú nahradené potravinami s podobným výživovým obsahom.

Medzi alternatívne zdroje patria:

• Vápnik: Morské riasy, orechy a semená, melasa čierna, fazuľa, pomaranče, figy, brokolica, listy púpavy, kel a obohatené produkty, ako napríklad pomarančový džús a mlieko z rastlín.
• Vitamín A: Mrkva, brokolica, sladké zemiaky, olej z tresčej pečene, pečeň, špenát, tekvica, vajce, marhuľa, papája, mango a hrach
• Vitamín D: vystavovanie sa prirodzenému slnečnému žiareniu, konzumáciou mastných rýb, vajíčok, olejov z pečene rýb a niektorých obohatených rastlinných mliečnych výrobkov a iných obohatených produktov.
• Mlieko bez laktózy: Osoba so závažnými príznakmi by mala skontrolovať štítok, aby sa ubezpečila, že hladiny laktózy sú nulové, a nielen znížené.